Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado
La Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, por la que se modifican los anexos I, III y VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, detalla el catálogo común de prestación ortoprotésica suplementaria en lo relativo a prótesis distintas a las prótesis de miembros, ayudas para la audición y otros recambios de componentes externos de implantes quirúrgicos. En su disposición adicional quinta, apartado 2, señala que con el fin de facilitar a las empresas la comunicación de la información de sus productos al Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud (SIRPO) por resolución de la persona titular de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia podrán actualizarse dichas clasificaciones adaptándolas al catálogo común de prestación ortoprotésica.
La Resolución de 14 de enero de 2019, de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se actualizan las clasificaciones de sillas de ruedas, ortesis y ortoprótesis especiales para el Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud, actualizó la clasificación de dichos apartados de productos al contenido del catálogo común cuya elaboración se estaba finalizando y que fue publicada mediante la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, se regula el procedimiento de inclusión, alteración y exclusión de la Oferta de productos ortoprotésicos y se determinan los coeficientes de corrección.
La Resolución de 30 de diciembre de 2014, de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, desarrolló las clasificaciones de los grupos de productos de prótesis distintas a las prótesis de miembros y ayudas para la audición para el Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud. Con el fin de adaptar estas clasificaciones al catálogo común establecido en la Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, se ha considerado conveniente actualizarlas, fundamentalmente en lo que a las codificaciones se refiere, e incorporar el grupo de otros recambios de componentes externos de implantes quirúrgicos.
La resolución ha sido previamente puesta en conocimiento del Comité asesor para la prestación ortoprotésica, de la Comisión de prestaciones, aseguramiento y financiación, así como del sector ortoprotésico y de las asociaciones de pacientes.
En aplicación de lo dispuesto en el apartado 2 de la disposición adicional quinta de la Orden SCB/480/2019, de 26 de abril,
Esta Dirección General resuelve:
En el anexo I se recoge la clasificación actualizada del grupo «06 30 Prótesis distintas a las prótesis de miembros» y del grupo «22 06 Prótesis auditivas» (antes «21 45 Ayudas para la audición»), y se añade la del grupo «89 99 Otros recambios de componentes externos de implantes quirúrgicos» a utilizar por las empresas para comunicar la información de sus productos al Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud (SIRPO), detallando las correspondientes subdivisiones de los subgrupos del anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización.
Asimismo se recoge la elaboración de cada una de las tipologías de productos. No se comunicarán al SIRPO los productos pertenecientes a las tipologías que figuran como de elaboración a medida.
En caso de que alguna empresa considere que el modo de elaboración asignado a la tipología del producto no se ajusta a las características de alguno de sus productos, lo hará constar en el epígrafe de observaciones al comunicar el mismo al SIRPO.
Si una empresa dispone de algún producto ortoprotésico que por sus características no puede clasificarse en ninguna de las tipologías de productos recogidos en las clasificaciones para el SIRPO, pero considera que debería valorarse su inclusión en el futuro catálogo común, podrá comunicarlo utilizando el apartado del SIRPO denominado «Productos que no se ajustan a la clasificación», que se incluye en el anexo II.
Para estos productos, en el campo de Observaciones la empresa indicará el modo de elaboración de cada producto:
ADAP1: Adaptación individualizada al usuario de complejidad baja.
ADAP2: Adaptación individualizada al usuario de complejidad media.
ADAP3: Adaptación individualizada al usuario de complejidad alta.
BAS: Ajuste básico al usuario.
COMP0: Componente constituyente de una ortoprótesis externa, accesorio o recambio de complejidad básica.
COMP1: Componente constituyente de una ortoprótesis externa, accesorio o recambio de complejidad baja.
COMP2: Componente constituyente de una ortoprótesis externa, accesorio o recambio de complejidad media.
COMP3: Componente constituyente de una ortoprótesis externa, accesorio o recambio de complejidad alta.
EMP0: Componentes externos de implantes quirúrgicos dispensados por la empresa que los comercializa, a los que no se aplican los coeficientes de corrección, por lo que el precio de empresa será el precio de Oferta.
Los productos ya comunicados al SIRPO a la entrada en vigor de esta resolución serán automáticamente reclasificados por parte de la Subdirección General de Cartera de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Fondos de Compensación, aplicando la clasificación que figura en los anexos a esta resolución.
Quedan por tanto sin efecto la clasificación de los grupos «06 30 Prótesis distintas a las prótesis de miembros» y «21 45 Ayudas para la audición», de la Resolución de 30 de diciembre de 2014 de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, por la que se desarrollan las clasificaciones de las prótesis distintas a las prótesis de miembros y de las prótesis auditivas para el Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud.
Las clasificaciones contenidas en los anexos a esta resolución entrarán en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado».
Madrid, 21 de mayo de 2019.–La Directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, Patricia Lacruz Gimeno.
Grupo: 06 30 Prótesis distintas a las prótesis de miembros
Subgrupo: 06 30 18 Prótesis de mama
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PDM 000 Prótesis externa de mama incluida, si lo precisa, la funda. | PDM 000A Prótesis externa de mama, en silicona sólida. | BAS |
| PDM 000B Prótesis externa de mama, en silicona ligera. | BAS | |
| PDM 000C Prótesis externa de mama, en silicona ultraligera. | BAS | |
| PDM 010 Prótesis parcial externa de mama. | PDM 010A Prótesis parcial externa de mama. | ADAP1 |
Subgrupo: 06 30 30 Prótesis de restauración facial, incluyendo las de nariz y/o los pabellones auriculares y/o globos oculares
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PDC 000 Prótesis ocular. | PDC 000A Prótesis ocular externa para cavidad anoftálmica (enucleación o evisceración), a medida. | MED |
| PDC 000B Prótesis ocular externa para cavidad no anoftálmica tipo cascarilla, a medida. | MED | |
| PDC 010 Prótesis de restauración de órbita. | PDC 010A Epítesis de restauración de órbita no implantosoportada, a medida (incluye prótesis ocular). | MED |
| PDC 010B Epítesis de restauración de órbita implantosoportada con dos implantes, a medida (incluye prótesis ocular). | MED | |
| PDC 020 Prótesis corneal. | PDC 020A Lente corneal protésica. | ADAP2 |
| PDC 030 Pabellón auricular. | PDC 030A Epítesis de pabellón auricular no implantosoportada, a medida. | MED |
| PDC 030B Epítesis de pabellón auricular implantosoportada con dos implantes, a medida. | MED | |
| PDC 040 Prótesis de restauración de la nariz. | PDC 040A Epítesis nasal no implantosoportada, a medida. | MED |
| PDC 040B Epítesis nasal implantosoportada con tres implantes, a medida. | MED | |
| PDC 050 Prótesis facial. | PDC 050A Epítesis facial no implantosoportada para pequeños defectos, a medida. | MED |
| PDC 060 Prótesis facial-orbito-naso-palatina. | PDC 060A Epítesis facial-orbito-naso-palatina no implantosoportada, a medida. | MED |
| PDC 060B Epítesis facial-orbito-naso-palatina implantosoportada, a medida. | MED |
Subgrupo: 06 30 33 Prótesis de maxilares
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PDP 000 Prótesis de maxilar superior. | PDP 000A Prótesis de maxilar superior no implantosoportada, a medida. | MED |
| PDP 000B Prótesis de maxilar superior implantosoportada, a medida. | MED | |
| PDP 010 Prótesis de maxilar inferior. | PDP 010A Prótesis de maxilar inferior no implantosoportada, a medida. | MED |
| PDP 010B Prótesis de maxilar inferior implantosoportada, a medida. | MED |
Grupo: 22 06 Prótesis auditivas
Subgrupo: 22 06 00 Audífonos
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PAA 000 Audífono digital intra-auricular. | PAA 000A Audífono intra-auricular IIC (invisible in the canal). | ADAP3 |
| PAA 000B Audífono intra-auricular CIC (completely in the canal). | ADAP3 | |
| PAA 000C Audífono intra-auricular ITC (in the canal). | ADAP3 | |
| PAA 000D Audífono intra-auricular ITE (in the ear). | ADAP3 | |
| PAA 010 Audífono digital retro-auricular. | PAA 010A Audífono retro-auricular RITE/RIC (receiver in the ear/canal). | ADAP2 |
| PAA 010B Audífono retro-auricular BTE (behind the ear). | ADAP2 | |
| PAA 010C Audífono retro-auricular BTE superpotente (power). | ADAP2 | |
| PAA 020 Sistemas bi-cross. | PAA 020A Sistema bi-cross de audífono intra-auricular. | ADAP3 |
| PAA 020B Sistema bi-cross de audífono retro-auricular. | ADAP2 | |
| PAA 030 Varillas, diademas o bandas auditivas. | PAA 030A Varilla o diadema auditiva aérea/ósea. | ADAP2 |
| PAA 030B Banda elástica suave con procesador de conducción ósea incorporado para niños, previo a cirugía. | ADAP2 |
Subgrupo: 22 06 90 Moldes adaptadores y otros componentes de audífonos
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PAM 000 Molde adaptador para audífono. | PAM 000A Molde adaptador para audífono retroauricular BTE/BTE super potente (unidad). | COMP0 |
| PAM 000B Micromolde para audífono retro-auricular RITE/RIC (unidad). | COMP0 | |
| PAM 000C Molde con auricular integrado para audífono retro-auricular RITE/RIC (unidad). | COMP2 | |
| PAM 010 Otros componentes para audífonos. | PAM 010A Tubo auricular para audífono retro-auricular RITE/RIC (incluye adaptador estándar). | COMP0 |
Subgrupo: 22 06 99 Recambios de componentes externos de implantes auditivos.
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PAI 000 Sistema básico completo para implante de conducción ósea. | PAI 000A Sistema básico para implante de conducción ósea percutáneo (Incluye procesador, pilas y soporte técnico). | EMP0 |
| PAI 000B Sistema básico para implante de conducción ósea transcutáneo activo (Incluye procesador, pilas y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 000C Sistema básico para implante de conducción ósea transcutáneo pasivo (Incluye procesador, pilas y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 010 Sistema básico completo para implante coclear. | PAI 010A Sistema básico completo retroauricular para implante coclear (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 |
| PAI 010B Sistema básico completo corporal para implante coclear (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 010C Sistema básico completo de unidad única para implante coclear (Incluye procesador, imán, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 010D Sistema básico completo electroacústico para implante coclear (Incluye procesador, unidad acústica, molde, dos cables, imán, antena/bobina, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 020 Otros componentes externos para implante coclear. | PAI 020A Micrófono para implante coclear. | EMP0 |
| PAI 020B Antena/bobina con imán para implante coclear. | EMP0 | |
| PAI 020C Cable para solución corporal para implante coclear, para niños y para usuarios con características especiales. | EMP0 | |
| PAI 020D Cable para solución retroauricular para implante coclear. | EMP0 | |
| PAI 030 Sistema básico completo para implante de tronco cerebral. | PAI 030A Sistema básico completo para implante de tronco cerebral (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 |
| PAI 040 Otros componentes externos para implante de tronco cerebral. | PAI 040A Micrófono para implante de tronco cerebral. | EMP0 |
| PAI 040B Antena/bobina para implante de tronco cerebral. | EMP0 | |
| PAI 040C Cable para solución corporal para implante de tronco cerebral, para niños y para usuarios con características especiales. | EMP0 | |
| PAI 040D Cable para solución retroauricular para implante de tronco cerebral. | EMP0 | |
| PAI 050 Sistema básico completo para implante de oído medio. | PAI 050A Sistema básico para implante de oído medio con procesador externo (Incluye procesador, pilas y soporte técnico). | EMP0 |
| PAI 050B Sistema básico completo para implante de oído medio con procesador externo (Incluye procesador, cargador de baterías, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 | |
| PAI 050C Sistema básico completo para implante de oído medio totalmente implantable (Incluye cargador de baterías, mando a distancia y soporte técnico). | EMP0 |
Grupo: 89 99 Otros recambios de componentes externos de implantes quirúrgicos
Subgrupo: 89 99 00 Recambios de componentes externos del estimulador diafragmático o electroestimulador del nervio frénico
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| PRI 000 Sistema básico completo para estimulador diafragmático o electroestimulador del nervio frénico. | PRI 000A Sistema básico completo para estimulador diafragmático o electroestimulador del nervio frénico (Incluye un controlador de estímulos, un módulo de programación, dos baterías externas de níquel manganeso, un cargador especial para las baterías externas, dos baterías recargables, un cargador para batería recargable, 4 antenas, 4 cables y una funda). | EMP0 |
| PRI 010 Otros componentes externos para estimulador diafragmático o electroestimulador del nervio frénico. | PRI 010A Antena para estimulador diafragmático (unidad). | EMP0 |
| PRI 010B Cable de transferencia de energía para estimulador diafragmático (unidad). | EMP0 | |
| PRI 010C Batería de níquel manganeso para estimulador diafragmático (unidad). | EMP0 |
ADAP = Adaptación individualizada al usuario (ADAP1: de complejidad baja, ADAP2: de complejidad media, ADAP3: de complejidad alta).
BAS = Ajuste básico al usuario.
COMP = Componentes, accesorios o recambios (COMP0: componente constituyente de una ortoprótesis externa, accesorio o recambio de complejidad básica; COMP1: de complejidad baja; COMP2: de complejidad media; COMP3: de complejidad alta).
MED = Elaboración a medida. No se comunicarán a SIRPO los productos correspondientes a estos tipos por estar elaborados a medida.
EMP0 = Componentes externos de implantes quirúrgicos dispensados por la empresa que los comercializa.
APARTADO X: PRODUCTOS QUE NO SE AJUSTAN A LA CLASIFICACIÓN
Grupo: 99 99 Productos que no se ajustan a la clasificación
Subgrupo: 99 99 99 Productos que no se ajustan a la clasificación
| Series/Categorías (Código y descripción) | Tipologías/Tipos de productos (Código y descripción) | Elaboración |
|---|---|---|
| POO 999 Prótesis externas que no se ajustan a la clasificación. | POO 999A Otras prótesis de miembro superior. | INDEF |
| POO 999B Otras prótesis de miembro inferior. | INDEF | |
| POO 999C Otras prótesis que no sean de miembros. | INDEF |
INDEF = No determinado. La empresa indicará la elaboración de su producto en el campo de observaciones.
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